Vzteklina

Dobrý den, prosím budu cestovat v březnu r. 2017 do Vietnamu s přáteli samostatně. Ne s CK. Vím že je tam velký výskyt psů. Je vhodné očkování protio vzteklině? Pokud ano, je to jenom jedna dávka nebo více a jaká je prosím cen. Děkuji.

Dobrý den, 
Při cestách do Vietnamu a jiných asijských zemí je z doporučených očkování kromě žloutenek A, B a břišního tyfu rovněž doporučeno očkování /tzv. preexpoziční profylaxe/ proti vzteklině.  Před cestou spočívá tato vakcinace ve 3 základních dávkách /0. - 7. - 21./28/ den /, jedna posilovací dávka je pak za 1 rok s následnou ochranou 5 let. Riziko přenosu nákazy je při kontaktu kůže se slinami zvířete tj. nejč.pokousání, poškrábání psy, opicemi a jinými divoce žijícími zvířaty. Očkování je doporučováno právě při individuálních pobytech mimo dostupnost lékařské péče a mimo větší města. Aktuální ceník je uveden na naší webové stránce, cena je vždy uvedena včetně aplikace za 1 dávku. Objednat se do našich center můžete na konzultaci a očkování přes web nebo telefonicky přes bezplatnou operátorskou linku tel. 800 123 321.

MUDr. Květa Bartošová

Chtěla jsem se zeptat, jaký musí být odstup od jednotlivých očkování. Mám poslední vakcínu na žloutenku A + B a potřebuji ještě vzteklinu. Jak dlouho musím čekat?

Minimální odstup mezi neživými vakcínami je 14 dnů, platí to i pro tuto kombinaci vakcín. V případě nedostatku času je možné aplikovat jednu dávku proti vzteklině v jeden den s očkovací látkou proti virové hepatitidě A + B.

Nedávno jsem byla kousnuta psem. Chtěla bych se zeptat, jestli mohu dostat vzteklinu, když mě kousnul přes bundu. Bundu děravou nemám. Mám jen sedřenou kůži, podlitinu a modřinu. Jeho sliny ani zuby se nedostaly k mé kůži a ještě jsme nedostali potvrzení, že pes je proti vzteklině očkovaný. Mohla bych tedy být nakažená vzteklinou?

ČR je již delší dobu považována za území bez výskytu vztekliny. Pokud navíc nedošlo k narušení kůže ani ke kontaktu slin s ní, riziko nákazy je prakticky nulové. Pokud je útočící pes známý, bude navíc určitě pod veterinárním dozorem.

Byl jsem v zahranici (Francie) lehce kousnut na prstu nohy liskou, ktera se nam v turisty hojne navstivene oblasti snazila ukrast jidlo behem svaciny. Zraneni (skrabnuti zuby) bylo povrchove, na kuzi, milimetrove. Řešil jsem možnost nákazy vzteklinou s místní nemocnicí (Riez), nemocnicí v Nice i francouzskym ustavem pro vyzkum vztekliny. Reakce vsech byla, ze ranu mi vycisti, ale proti vztekline mi zadne injekce nedaji, protoze vzteklina je ve Francii povazovana za vymycenou. Dozvedel jsem se, ze ockovani proti vztekline muze pred vypuknutim priznaku pomoci i v pripade predchozi nakazy. Je to pravda? Incident se stal 1.7.2014, doposud nemam zadne problemy a zvazuji vsechny moznosti co se da podniknout... Dekuji za informaci, s pozdravem Michal F.

Chápu Vaše obavy, nicméně Francie skutečně patří mezi tzv. "Rabies countries free", tedy mezi země, kde se vzteklina u zvířat nevyskytuje, podobně jako v ČR.
Za této situace se postexpoziční profylaxe proti vzteklině po poranění zvířetem obvykle nezahajuje.
Co se týká Vašeho dotazu, pak skutečně pouze podání vakcíny po poranění může zastavit rozvoj této nemoci, pokud nemoc vypukne, již léčitelná není.
Postexpoziční profylaxe je v ČR v indikovaných případech prováděna v antirabických centrech při infekčních odděleních, v našich očkovacích centrech je prováděna preventivní aktivní imunizace proti vzteklině u osob, které plánují pobyt v zemích, kde vzteklina není vyloučena.
Přeji hodně zdraví,
MUDr. Hana Ševčíková

Ráda bych věděla, jak dlouhá doba musí být mezi poslední vakcínou na vzteklinu a tetanovkou.

Dobrý den, vzhledem k tomu, že se v obou případech jedná o tzv. neživé vakcíny, je dostatečný 14-denní odstup.

MUDr. Hana Ševčíková