Primárně se tento virus do podvědomí dostal v souvislosti s rakovinou děložního čípku, ale v současnosti jsou již dostupná rozsáhlejší data o jeho rizicích pro všechny osoby.
Jedná se o neobalený DNA virus z čeledi Papillomaviridae, který infikuje buňky sliznic a kůže. Ačkoliv je známo přes 200 typů tohoto viru, uvádí se, že k vysoce rizikovým patří typy 16 a 18, které způsobují přibližně 70 % karcinomů. K tzv. nízkorizikovým patří typy 6 a 11 způsobující vysoce infekční genitální bradavice (kondylomata), nebo recidivující respirační papilomatózu.
Věděli jste, že?
Lidský papilomavirus způsobuje i nádory v oblasti hlavy a krku?
O HPV se nejčastěji mluví ve spojitosti s rakovinou děložního čípku, vulvy a pochvy, případně penisu a konečníku. Ve skutečnosti ale může způsobit i rakovinu v orofaryngeální oblasti, která zahrnuje hltan, mandle, měkké patro a kořen jazyka.
Infekce virem může probíhat i bezpříznakově, imunitní systém obvykle HPV z těla odstraní během 1–2 let bez trvalých následků. Bezpříznakově mohou probíhat také počáteční přednádorové změny v buňkách. Je proto vhodné využívat dostupných screeningových programů.
K přenosu viru dochází nejčastěji přímým kontaktem kůže a sliznice. Jedná se o nejčastější pohlavně přenosnou infekci. K základní prevenci přenosu patří chráněný pohlavní styk a očkování.
V ČR jsou v současnosti dostupné dvě vakcíny Cervarix (sloužící k ochraně před dvěma typy HPV – 16 a 18) a Gardasil 9 (sloužící k ochraně před 9 typy HPV – 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58).
Věděli jste, že?
Vakcína neobsahuje živý virus ani jeho DNA, takže nemůže způsobit nemoci související s HPV?
Vakcína proti HPV slouží k prevenci vzniku onemocnění s ním spojených. Nepoužívá se však k léčbě již existující infekce.
V minulosti byly programy očkování proti HPV zaměřené převážně na ženy, což bylo založeno na dobře popsané souvislosti HPV s rakovinou děložního čípku. Zdravotnické organizace jako je Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a Světová zdravotnická organizace (WHO) v současnosti doporučují očkování jak žen, tak i mužů. Tato změna je vhodná jednak pro přímou ochranu mužů a jednak pro dosažení kolektivní imunity, která má potenciál snížit přenos a cirkulaci HPV u lidí.
Věděli jste, že?
Očkování proti HPV je z veřejného zdravotního pojištění hrazeno chlapcům již od roku 2018?
Původní varianta úhrad od roku 2012 zahrnovala pouze 13leté dívky. V současnosti se navíc rozšířil časový rámec, kdy je možné adolescenty s úhradou z veřejného zdravotního pojištění očkovat, a to od 11 let do dovršení 15 let. Uvažuje se i o možnostech úhrady pro všechny osoby až do dovršení 26 let (tento model úhrady očkování zavedla např. Austrálie). WHO doporučuje provedení očkování od 9 do 14 let z důvodu vyvolání nejsilnější imunitní reakce u očkovaných.
Pokud zvažujete vhodnou prevenci, můžete ji konzultovat s odborníky v našich očkovacích centrech.
Autoři
Vypracovala: Mgr. Klára Majvelder Kutačová
Garant obsahu: MUDr. Ivo Hiemer
Zdroje
- Cancer.gov: HPV Vaccine Prevents Cervical Cancer (Sweden study) | Cancer.gov
- Cureus: Effect of HPV Vaccine on Male Genital Disease (meta-analysis) | Cureus
- ECDC: Human papillomavirus (HPV) | ECDC
- Gynecologic Oncology: Article S0090-8258(10)00089-2 (abstract) | Gynecologic Oncology
- WHO (IRIS): WHO document (IRIS) | PDF
- NZIP (open data): Očkování HPV – poskytovatel (otevřená data) | NZIP
- Vakcinace.eu: Bylo podány žádosti o úhradu u 6 vakcín | vakcinace.eu
- WHO: Human papillomavirus (HPV) and cancer – Fact sheet | WHO