Výskyt onemocnění v této ostrovní zemi u východního pobřeží Afriky odpovídá širšímu regionálnímu rozšíření v zemích východní Afriky a na dalších ostrovech Indického oceánu, např. na Komorách, Mauriciu, Mayotte a Réunionu, které jsou oblíbenými destinacemi cestovatelů právě v zimních a jarních měsících (únor–duben).
Kontinentem s největším výskytem onemocnění je Jižní Amerika. V únoru byly nejnovější případy hlášeny z Bolívie a Surinamu, k nejpostiženějším jihoamerickým zemím dlouhodobě patří Brazílie.
Nejvíce postiženým regionem v Asii byla v loňském roce Indie.
Obr. 1 – Roční výskyt (únor 2025–leden 2026). Zdroj: ECDC.
Co je chikungunya a jak se přenáší
Chikungunya je onemocnění rozšířené v tropických a subtropických oblastech, které je způsobeno RNA virem chikungunya z čeledi Togaviridae. Přenašečem jsou samičky komára rodu Aedes (Aedes albopictus – komár tygrovaný, Aedes aegypti – komár tropický). Tito komáři přenášejí i další infekce, např. horečku dengue nebo žlutou zimnici. Jedná se o komáry s denní aktivitou, kteří se mohou vyskytovat i v městských oblastech.
Riziko pro Evropu
Globální změny teploty a srážek činí pro přenos této nemoci vhodnějším i klima evropského regionu. Optimální teplota pro přenos viru v mírných pásmech severní polokoule je 24–26 °C, ale přenos může probíhat v poměrně širokém teplotním rozmezí 12–30 °C. V loňském roce bylo hlášeno 788 případů ve Francii a 384 v Itálii. Na tuto problematiku upozornila i Česká televize.
Rezervoárem viru je nakažený člověk, který má po nákaze vysokou hladinu viru v krvi. Pokud je poštípán samičkou komára, virus se dostává do jejích slinných žláz, kde se množí, a následně je přenesen na dalšího poštípaného člověka.
Kromě poštípání infikovaným komárem může k šíření docházet i prostřednictvím krevní transfuze nebo manipulací s krví od nakažených lidí (v tomto případě jsou nejvíce ohroženi zdravotníci a laboratorní pracovníci). Přenos na plod v průběhu těhotenství a porodu je vzácný, ale možný.
Inkubační doba a příznaky
Inkubační doba trvá průměrně 3–8 dní a k nejčastějším příznakům patří:
- náhle vzniklá horečka,
- silné bolesti kloubů,
- bolesti hlavy a svalů,
- otoky kloubů,
- nevolnost a únava,
- může se vyskytnout vyrážka.
Příznaky mohou být mírné, onemocnění může proběhnout i téměř bezpříznakově, případně být zaměněno s jinou infekcí. K závažnému průběhu nebo úmrtí dochází zřídka, nejčastěji u kojenců nebo u starších a chronicky nemocných osob.
Léčba
Léčba je symptomatická – slouží ke zmírnění příznaků (zejména tlumení horečky a bolestivých projevů). U většiny pacientů onemocnění ustupuje přibližně po týdnu. Bolesti kloubů ale mohou přetrvávat měsíce a být pro nakaženého i výrazně omezující.
Prevence
K prevenci onemocnění patří důsledná ochrana před poštípáním komáry:
- nošení vhodného oděvu – volný, s dlouhým rukávem a dlouhými nohavicemi,
- používání repelentů na kůži s vhodnými účinnými látkami ve správných koncentracích,
- používání impregnace na oděv,
- zamezení vstupu komárů do obydlí pomocí sítí do oken a dveří,
- v případě spánku v denní době (kojenci, nemocní lidé) je vhodné používat moskytiéry.
V rizikových oblastech je navíc potřeba eliminovat místa, kde dochází k nežádoucímu zadržování stojaté vody, a používat prostředky k hubení komářích larev.
Očkování
V současnosti je nově dostupné očkování proti onemocnění virem chikungunya. V ČR je dostupná vakcína Ixchiq. Jedná se o živou očkovací látku určenou pro osoby starší 12 let. Objednání je aktuálně možné pouze telefonicky na čísle: +420 545 123 321.
Před plánovanou cestou je vždy vhodné konzultovat prevenci a rizika s odborníky v našich očkovacích centrech.
Autoři
Vypracovala: Mgr. Klára Majvelder Kutačová
Garant obsahu: MUDr. Hana Tkadlecová
Zdroje
- CDC: About Chikungunya | CDC
- CDC: Symptoms, Diagnosis, & Treatment | CDC
- EEA: Chikungunya transmission in Europe | Climate-ADAPT (EEA)
- ČT24: Virus chikungunya se šíří do Evropy… | ČT24
- ECDC: Chikungunya – risk assessment | ECDC
- ECDC (graf): Annual rate (Feb 2025–Jan 2026) | ECDC
- ECDC: High number of cases among travellers returning from Seychelles | ECDC
- Lancet Countdown: Explore our data | Lancet Countdown