Tetanus

Dobrý den, měla bych na Vás dotaz. Za týden mám termín porodu, bohužel mi letos v květnu vypršelo očkování proti tetanu, svojí obvodní lékařku jsem o tom informovala, ale to jsem byla již těhotná a očkování mi zamítla. Chtěla bych se tedy zeptat, kdy bych se měla nejdříve nechat očkovat a nebude nějaký problém při porodu, že mi již vakcinace prošla? Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, očkování proti tetanu se provádí v současné době u osob do 60 let v intervalech 15 let. Tento interval může být i delší, pokud je hladina ochranných protilátek na ochranné hladině. Prodleva několika měsíců, tedy od května do září je zanedbatelná, předpokládám, že protilátky proti tetanu stále máte. Pro jistotu a Váš klid Vám doporučuji nechat si udělat vyšetření hladiny protilátek proti tetanu.Pokud budou negativní nebo nízké, můžete se nechat naočkovat po porodu, v tom případě doporučuji vakcínu, která Vás bude chránit nejen proti tetanu, ale i černému kašli. Důvodem je skutečnost, že černý kašel v populaci znovu koluje, onemocní hlavně dospělí, kteří již nemají protilátky a mohou černý kašel šířit dál, například i na novorozence. V současné době se z techto důvodů doporučuje očkování gravidních žen ve 28.-36 gestačním týdnu. Tento interval jste již překročila, využijte tedy možnost naočkovat se bezprostředně po narození miminka. Očkování můžete využít i v případě, že hladina protilátek proti tetanu bude dostatečná.
S pozdravem  
MUDr. Hana Ševčíková

Dobrý den, v srpnu se chystám do Egypta. Jaká mám podstoupit očkování?
Dobrý den, do Egypta se doporučuje očkování proti žloutenkám A+B, zkontrolujte platnost očkování proti tetanu. Nevím zda jedete na jedno místo k Rudému moři nebo zda jde o poznávací cestu. V případě, že budete v Egyptě cestovat tak se doporučuje očkování proti břišnímu tyfu.  Dále doporučujeme očkování proti choleře, jde o vakcínu v nápoji, která částečně chrání i proti cestovatelským průjmům. Můžete se objednat  na konzultaci, ev. na očkování na telef. lince 800 123 321 nebo na webu https://www.ockovacicentrum.cz/cz/objednavka-1 
S pozdravem  
MUDr. Ilona Kochová

Dobrý den, jaký je prosím minimální časový rozestup mezi vakcinací proti tetanu a vakcinací proti tetanu, záškrtu a černému kašli? A jaký je aktuálně doporučovaný postup vakcinace trivalentní vakcínou pro těhotné/kojící ženy? Děkuji.
Dobrý den, vakcíny proti tetanu a trojvakcíny proti černému kašli (s tetanem a záškrtem) je možné aplikovat cca 6 měsíců od sebe. Těhotné ženy očkujeme proti chřipce ve druhém a třetím trimestru těhotenství, v kojení kdykoliv po ukončení šestinedělí.
S pozdravem  
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., MBA, FRCPS.

Dobrý den, cca za 10 dní odjíždíme s manželem na 3 měsíce do Rakouska a poté na 3 měsíce do Slovinska (pracovat na farmách). Manžel předevčírem zjistil, že má prošlé očkování tetanu, poslední očkování proběhlo v roce 2001. Jak v této situaci nejlépe a nejrychleji postupovat prosím? Je nutný odběr krve, kam ho praktický lékař poslal? Bude stačit jedna dávka nebo bude nutné jich absolvovat více? (Nebo to se pozná až z té krve?) Snažíme se shromáždit informace z různých zdrojů, protože jeho současný i bývalý praktický lékař podává nejasné informace. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den,
očkování proti tetanu se provádí u zdravých osob do 60 let co 15 let, u osob nad 60 let a imunodeficitních co 10 let. Pokud je interval delší, ve Vašem případě je to 16 let, je vhodné vyšetřit hladinu paměťových protilátek proti tetanu a na základě této hodnoty pak rozhodnout, zda bude stačit jedna dávka nebo zda je hladina tak nízká nebo negativní, že se budou muset podat dávky tři - tato situace však nastává málokdy.
Pokud by se náhodou stalo, že výsledky nebudou do doby Vašeho odjezdu k dispozici, v každém případě je vhodné podat minimálně jednu dávku.
S pozdravem,
MUDr. Hana Ševčíková

Obracím se na Vás s prosbou o radu ohledně očkování kombinovanou vakcínou tetanus + černý kašel. Letos bych měla jít na přeočkování proti tetanu. Stále kojím 10měsíčního syna a v brzké době plánuji další těhotenství. Zvažuji kombinovanou vakcínu, ale nerada bych přerušila kojení. Doporučili byste mi v současné době s ohledem na plánované těhotenství kombinovanou vakcínu? Pokud ano, bylo by nutné přerušit kojení? Za jak dlouho po přeočkování by bylo možné plánovat těhotenství?

Neživou kombinovanou vakcínu proti záškrtu, tetanu a černému kašli je v období kojení možné očkovat, nemusíte jej přerušovat. Vzhledem k charakteru vakcíny není nutný ani odstup od očkování směrem k další graviditě.