Tetanus

Dobrý den, cca za 10 dní odjíždíme s manželem na 3 měsíce do Rakouska a poté na 3 měsíce do Slovinska (pracovat na farmách). Manžel předevčírem zjistil, že má prošlé očkování tetanu, poslední očkování proběhlo v roce 2001. Jak v této situaci nejlépe a nejrychleji postupovat prosím? Je nutný odběr krve, kam ho praktický lékař poslal? Bude stačit jedna dávka nebo bude nutné jich absolvovat více? (Nebo to se pozná až z té krve?) Snažíme se shromáždit informace z různých zdrojů, protože jeho současný i bývalý praktický lékař podává nejasné informace. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den,
očkování proti tetanu se provádí u zdravých osob do 60 let co 15 let, u osob nad 60 let a imunodeficitních co 10 let. Pokud je interval delší, ve Vašem případě je to 16 let, je vhodné vyšetřit hladinu paměťových protilátek proti tetanu a na základě této hodnoty pak rozhodnout, zda bude stačit jedna dávka nebo zda je hladina tak nízká nebo negativní, že se budou muset podat dávky tři - tato situace však nastává málokdy.
Pokud by se náhodou stalo, že výsledky nebudou do doby Vašeho odjezdu k dispozici, v každém případě je vhodné podat minimálně jednu dávku.
S pozdravem,
MUDr. Hana Ševčíková

Obracím se na Vás s prosbou o radu ohledně očkování kombinovanou vakcínou tetanus + černý kašel. Letos bych měla jít na přeočkování proti tetanu. Stále kojím 10měsíčního syna a v brzké době plánuji další těhotenství. Zvažuji kombinovanou vakcínu, ale nerada bych přerušila kojení. Doporučili byste mi v současné době s ohledem na plánované těhotenství kombinovanou vakcínu? Pokud ano, bylo by nutné přerušit kojení? Za jak dlouho po přeočkování by bylo možné plánovat těhotenství?

Neživou kombinovanou vakcínu proti záškrtu, tetanu a černému kašli je v období kojení možné očkovat, nemusíte jej přerušovat. Vzhledem k charakteru vakcíny není nutný ani odstup od očkování směrem k další graviditě. 

Prosím o informaci ohledně očkování proti tetanu: byla jsem očkována 10/ 2011, 24/ 11/ 2011 a třetí dávka nebyla aplikována (v plánu 12/ 2011), věk 70 let. Prosím o sdělení, zda toto očkování stačí nebo je nutné absolvovat další cyklus očkování.

Pokud Vám měly být aplikovány tři dávky tetanu, znamená to, že jste buď měla promeškané očkování tetanem, nebo při vyšetření protilátek na tetanus zjištěnou příliš nízkou hladinu, která Vás nechránila. Nyní doporučuji nechat si vyšetřit hladinu protilátek na tetanus a dle výsledku lékař rozhodne, jak bude postupovat dále. Za současné situace je Vaše ochrana nejistá.

Jaká očkování bych měla případně absolvovat či obnovit, když jsem ročník 1969 a poslední očkování jsem absolvovala jako dítě na základní škole, pak již nikdy nic (kromě 1x očkování proti chřipce). 

Pravděpodobně jste nebyla v dětství očkována proti spalničkám, zarděnkám ani příušnicím (očkuje se 2 dávkami vakcínou Priorix). V dospělosti se doporučuje obnovit také očkování proti záškrtu a černému kašli v trojkombinaci s tetanem (přeočkování vakcínou Boostrix). Dále doporučujeme zvážit podle Vašeho zdravotního stavu, případně dalších specifických okolností (např. profese) proti pneumokokům, chřipce a klíšťové encefalitidě, pokud se pohybujete v  přírodě. Doporučit můžeme i očkování proti žloutenkám. MUDr. Michaela Trnková

Dobrý den paní doktorko, ráda bych se u Vás informovala na očkování Tetanu. Mé poslední očkování proti tetanu proběhlo v červnu 2000. Teď jsem ve 30.týdnu těhotenství a řeším se svou gynekoložkou otázku přeočkování - teď si ale nejsem jistá jestli by vůbec jedna vakcína stačila... moje lékařka tvrdí, že je to pro miminko bezpečné, ale já bych raději slyšela názor ještě někoho dalšího. Jestli není lepší počkat až po porodu, po šestinedělí nebo dokonce po ukončení kojení... případně jestli by byla možnost si u Vás nechat jen zjistit množství protilátek a v případě, že by jich bylo dostatečné množství očkování odložit... Předem děkuji za veškeré informace, které mi poskytnete, protože názory lékařů na tuto otázku jak jsem zjistila se docela liší a vy jste tomu jako odbornicí nejblíže. S pozdravem a přáním hezkého dne LH

Dobrý den, ano, je možné očkovat proti tetanu ve 3. trimestru těhotenství. Ale obecně se přikláním k variantě, kterou jste navrhla Vy (navíc jste matka a jestli máte tento vnitřní pocit) - nechte si zkontrolovat protilátky, přeočkujte se po ukončeném šestinedělí. Navíc očkovat se pouze proti tetanu v momentální epidemiologické situaci v ČR považuji za nedostačující. Je mnohem vhodnější nechat se přeočkovat současně v jednom vpichu kombinovanou vakcínou proti tetanu+záškrtu+černému kašli, který se u nás začal znova více objevovat. A budete tím chránit nejen sebe, ale i své miminko, protože po tomto přeočkování na něj tuto infekci nepřenesete. Trojkombinovanou vakcínu si hradíte sama, případně s paní doktorkou se můžete dohodnout o částečné kompenzaci pojišťovny (některé pojišťovny a lékaři to umí).  S pozdravem  MUDr. Michaela Trnková