Pneumokokové nákazy

Vytvořte si komplexní ochranu na zimu. Při současné aplikaci obou vakcín z balíčku se jejich účinek zvyšuje.

Chtěla jsem se informovat ohledně vhodnosti očkování proti pneumokokům. Jedná se o moji maminku, které je 78 let, má ICHS, artrózu, je po TIA a celý život pracovala ve zdravotnictví. Nikdy nebyla očkována ani proti chřipce. Vloni prodělala chřipku s těžším průběhem, tak letos zvažujeme očkování. Ještě jsem se chtěla poradit ohledně mé dcery. Je jí 16 let, má astma, letos již měla dvakrát ATB pro sinusitidu, je sledována na revmatologii pro artralgie s pozitivním ANA screeningem. Doporučili byste u ní očkování?

Doporučujeme očkování proti chřipce a invazivním pneumokokovým infekcím Vaší mamince. Zároveň bychom oběma doporučili očkování proti sezónní chřipce, a to každý rok. 

Chtěla bych se zeptat na doporučená očkování pro sedmiměsíčního kojence. Rádi bychom vycestovali do USA (Hawaii) a zajímalo by mě, zda je bezpečné pro takto malé dítě vycestovat. 

Dlouhý let v uzavřeném letadle se suchým studeným vzduchem a přítomností desítek nosičů různých patogenů, které se přenáší vzdušnou cestou, není pro dítě do dvou let příznivé prostředí. Můžete mít štěstí a vše proběhne v pořádku, ale taky nemusíte. Tak malé děti ještě nemají dostatečně vyzrálý imunitní systém a navíc nejsou kompletně očkovány ani proti základním nemocem. K „povinnému“ pravidelnému očkování lze jinak pro tak malé dítě doporučit vakcíny proti pneumokokům (zdarma) a meningokokům (za úhradu).

Může se vakcína podávat zároveň s jiným očkováním, např. TBC nebo pneumokokem?

Simultánní očkování dvěma vakcínami v jeden den je poměrné běžné, každá se však aplikuje do jiné končetiny. Vždy je nutné individuálně situaci zvážit. Například Vámi uvedená vakcína proti TBC nepatří k těm, u kterých by se koaplikace s jinou očkovací látkou běžně prováděla. U vakcíny proti pneumokokům je to na druhou stranu nejen běžné, ale v ně kte rých případech dokonce doporučované kvůli lepší protilátkové odezvě, např. současné podání s chřipkovou  vakcínou. 

Jaká doporučujete očkování pro destinaci USA –  pro cestu napříč z New Yorku přes Pensylvánii, Ohio, Illinois, Nebrasku, Utah do Kalifornie (Los Angeles, San Francisco), cestování vlakem, metrem. Cestu plánujeme v červnu, s cestovní kanceláří, noclehy v hotelu a ve vlaku, osoby ve věku 40 a 65 let.

Základem pro očkování i do vyspělých zemí je vakcinace proti virové hepatitidě A + B. Abyste byla chráněná před cestou, je třeba dostat dvě dávky v rozmezí jednoho měsíce. Třetí dávka se dává za půl roku a zajišťuje dlouhodobou až celoživotní imunitu. Pro mladší osobu můžeme doporučit ještě vakcínu proti meningokokové meningitidě, pro starší ve věku 65 let proti pneumokokové infekci. U obou bude postačovat před odjezdem jedna dávka. Pokud pojedete v chřipkové sezóně, bude vhodné očkování i proti této nemoci. Ideální je s očko‑ váním začít cca šest týdnů před odjezdem.

Je mi 64 let a mám dotaz, zda je vhodné v mém věku se preventivně nechat očkovat proti pneumokokové nákaze. V současné době nemám žádné zdravotní problémy, ale na vašich stránkách jsem se dočetl, že toto očkování je vhodné pro starší osoby (konkretně u vakcínou Pneumo23). Můžete mi prosím sdělit vaše odborné stanovisko?

Očkování proti pneumokokovým nákazám určitě doporučuji, je skutečností, že pneumokokové bakterie způsobují velmi závažná onemocnění u starších osob. Velmi snadno se přenáší. Vyvolávají závažné pneumonie (zápaly plic), záněty mozkových obalů i otravu krve. Tzv. invazivní pneumokokové infekce jsou častou příčinou úmrtí v České republice i ve světě. Pneumokokové nákazy často komplikují průběh jiných onemocnění, například chřipky.

MUDr. Hana Ševčíková