Pásový opar

Každý rok je nahlášeno okolo šesti tisíc případů pásového oparu. Skutečný počet je ovšem výrazně vyšší. Toto nepříjemné onemocnění, které může být v krajním případě smrtelné, má v průběhu života až 30 procent lidí.

Vznik pásového oparu není možné předvídat, virus čeká na vaši oslabenou imunitu. Více informací o tomto onemocnění se dočtete v článku na portálu onadnes.cz.

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, zda očkování proti pásovému oparu je také účinné proti oparu oka - herpesu rohovky? Za poslední rok a půl jsem prodělal opar oka již třikrát. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, Herpes virů rozlišujeme více druhů . Jeden z virů je virus  Herpes simplex, který často způsobuje nejčastěji opary na rtech, ale může způsobovat i opary v očích. Další typ Herpes viru je  varicella  zoster virus. Virus herpes zoster může dostat každý, kdo v dětství  prožil plané neštovice. Herpes zoster se může projevit kdekoliv v průběhu nervů , nejč. v obl. mezižeberní, ale může být i v očích. Proti oparům, způsobeným virem Herpes zoster je možno preventivně očkovat  osoby nad  50 let věku.  Bylo by dobré obrátit se na praktického lékaře, aby Vám vyšetřil krev o jaký typ viru jde. A dále doporučuji nechat si vyšetřit stav Vaší imunity.
S pozdravem,
MUDr. Ilona Kochová

Dobrý den, můj otec má pásový opar, objevil se mu ve čtvrtek a dneska šel k lékaři, který to potvrdil. Celý víkend jsme byli u něj a máme dceru (v srpnu ji budou 4 roky) ještě neměla plané neštovice. Je možné, že by u ní mohli propuknout? Za týden odlétáme na dovolenou k moři. Děkuji.
Dobrý den,
kožní projevy (puchýřky) pásového oparu mohou být zdrojem infekce pro své okolí, i když riziko je výrazně menší, než od osoby s planými neštovicemi. Infekční bývají puchýřky do zaschnutí.  Záleží, do jakého kontaktu se dcera dostala, zda v době Vaší návštěvy byly puchýřky vytvořeny.
Inkubační doba planých neštovic je 6-23 dnů. Existuje možnost očkovat kontakty s planými nešovicemi do 72 hodin po kontaktu, poslední den je dnes, počítáme-li sobotu. Sníží se tak riziko rozvoje onemocnění. Zároveň je třeba uvést, že se jedná o vakcínu, po které je vhodný 7-denní šetřící režim.
S pozdravem  
MUDr. Hana Ševčíková

Dobrý den, je mi 51 let a téměř od 20 let se mi čas od času vyskytne na bedrech ložisko oparu o velikosti 2-5 cm. Vždy tomu předchází bolesti v oblasti zad, zimnice nebo únava. Po zahojení a vysušení puchýřků mívám ještě "jehličky" různě po těle. V poslední době se tento výskyt opakuje téměř každý měsíc. Zároveň se léčím na Bechtěrovu chorobu. Je pro mě vhodné očkování a na koho se mám v tomto případě obrátit? Děkuji.

Dobrý den, 
Očkování proti pásovému oparu vakcínou Zostavax  je indikováno u osob nad 50 let věku, pokud od posledních příznaků nemoci uplynulo alespoň 6 měsíců, za posledních 12 měsíců nebyla jiná epizoda pásového oparu a k tomu není přítomné oslabení imunity. Vakcína Zostavax funguje jako prevence postherpetické neuralgie - silných postherpetických bolestí, nemá bohužel ale léčebý účinek na Vaše stávající bolesti. Ke zmírnění bolestivosti a  citlivosti je vhodné domluvit se s praktickým lékařem na užívání vhodných analgetik. Pokud jste měla poslední dobou výskyt pásového oparu každý měsíc, doporučila bych jako prevenci před opakovanými atakami spíše provedení podrobného imunologického vyšetření s doporučením vhodné imunologické léčby, jedná se v tomto případě o výraznou imunodeficienci. Pokud v současnosti u Vás probíhá na rheumatologii biologická léčba Bechtěrevovy choroby, podání jakékoliv živé vakcíny, což je i vakcína proti pásovému oparu Zostavax, by se mělo posunout až min. 3 měsíce po ukončení léčby nebo 4 týdny před jejím zahájením. Očkování proti pásovému oparu vakcínou Zostavax provádí očkovací centra nebo praktičtí lékaři po posouzení aktuálního zdravotního stavu s ohledem na probíhající léčbu. 

Jsemm sledována na hematologii pro poruchu krvetvorby, s nepatrným nálezem. Neberu žádné léky. Je pro mě očkování Zostavaxem vhodné? Je mi 65 let a pásový opar jsem prodělala.

Vakcína Zostavax je určená pro osoby nad 50 let, které se chtějí chránit před vznikem pásového oparu nebo zabránit opakování pásového oparu. Riziko recidivy je poměrně nízké. Očkování v našich očkovacích centrech je v této situaci možné, pokud od posledních příznaků uplynulo alespoň šest měsíců, za posledních 12 měsíců nebyla jiná epizoda pásového oparu a k tomu není přítomné oslabení imunity či jiná závažná nemoc. Klinicky nevýznamná porucha krvetvorby bez imunodeficitu kontraindikací očkování není. Vzhledem k sledování poruchy krvetvorby na hematologii doporučujeme konzultovat možnost očkování živou vakcínou Zostavax s odborným lékařem i na hematologii.

Mám velké bolesti po prodělaném pásovém oparu už šest let.  Jelikož jsem neměla žádný výsev, léčba začala až skoro po půl roce. Pomáhá vakcína i na bolest po prodělaném oparu?

Vakcína Zostavax sice funguje jako prevence neuralgie –  tedy silných postherpetickcýh bolestí, nemá ale terapeutický účinek, a proto ve Vaší situaci již proti bolesti nepomůže. Je nutné užívat silná analgetika.