Pneumokokové nákazy

Dobrý den, pravidelně pracovně létám do Číny. Vzhledem k dlouhým letům zvažuji očkování proti meningokokovi. Můžete mi prosím doporučit, které by pro mě bylo vhodné a jak dlouho před dalším odletem je třeba vakcínu aplikovat? 
Dobrý den, prevence kapénkových nákaz při častém využívání letecké dopravy je velmi vhodná. Týká se chřipky, pneumokokových nákaz, černého kašle a nákaz meningokokových.
Vzhledem k tomu, že v letadle se můžeme setkat se všemi typy meningokoků, je vhodné využít jak vakcínu proti meningkokům ACWY najednou (Menveo nebo Nimenrix), tak proti B typu, tedy vakcínu Trumenba nebo Bexsero. Je vhodné zahájit očkování 6 týdnů před cestou.
S pozdravem  
MUDr. Hana Ševčíková

Dobrý den, kolega v práci onemocněl pneuomokokom. Máme se bát nákazy? Děkuji za radu a poučení.
Dobrý den, pneumokokové infekce jsou jedny z nejčastějších onemocnění v lidské populaci a mají velmi různorodý průběh od lehkých respiračních onemocnění, přes záněty dutin a středouší až po těžké zápaly plic a mozkových plen. Nemoc se šíří vzduchem od infikovaných osob, které nemusí mít žádné projevy onemocnění. Nejčastěji onemocní malé děti, lidé, kteří se léčí pro chronické onemocnění a starší lidé.
S pozdravem  
MUDr. Ilona Kochová

Dobrý den,
75 letá pacientka udává před cca 8 lety aplikaci Prevenaru, zda nyní přeočkovat pneumo, či jaký postup by jste doporučili. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, pane doktore,
ideální z hlediska ochrany proti pneumokokům u pacientky v tomto věku  je kombinace obou dvou typů vakcín. Po očkování vakcínou Prevenar 13 lze jistě  po 8 letém intervalu po podání vakcíny Prevenar 13 podat k rozšíření sérotypového pokrytí vakcínu Pneumo 23.
Posílám Vám níže  pro přehled současné stanovisko odborníků České vakcinologické společnosti k očkování proti pneumokokům u seniorů a chronicky nemocných osob. Imunokompromitovaní jedinci a lidé proti pneumokokům dosud neočkovaní by měli být po dosažení 65 let věku přeočkováni 13valentní konjugovanou vakcínou (PCV13) a s odstupem 2–6 měsíců i 23valentní polysacharidovou očkovací látkou (PPV23) k rozšíření spektra pokrytých sérotypů a navýšení imunitní odpovědi. Osoby starší 60 let, které byly v minulosti očkovány PPV23, by měly s odstupem více než jednoho roku, ale maximálně do pěti let, dostat PCV13. Ti, kteří byli před 65. rokem věku očkováni PPV23, by po dosažení 65 let měli být s odstupem nejméně jednoho roku přeočkováni PCV13 a následně, opět s odstupem 2–6 měsíců, i PPV23. Celková doba od původního očkování PPV23 (před 65. narozeninami) až do opětovné vakcinace pomocí PPV23 by měla být nejméně pět let (kvůli snížení rizika hyporesponzibility při opětovném podání polysacharidové očkovací látky).

Chtěla jsem se informovat ohledně vhodnosti očkování proti pneumokokům. Jedná se o moji maminku, které je 78 let, má ICHS, artrózu, je po TIA a celý život pracovala ve zdravotnictví. Nikdy nebyla očkována ani proti chřipce. Vloni prodělala chřipku s těžším průběhem, tak letos zvažujeme očkování. Ještě jsem se chtěla poradit ohledně mé dcery. Je jí 16 let, má astma, letos již měla dvakrát ATB pro sinusitidu, je sledována na revmatologii pro artralgie s pozitivním ANA screeningem. Doporučili byste u ní očkování?

Doporučujeme očkování proti chřipce a invazivním pneumokokovým infekcím Vaší mamince. Zároveň bychom oběma doporučili očkování proti sezónní chřipce, a to každý rok. 

Chtěla bych se zeptat na doporučená očkování pro sedmiměsíčního kojence. Rádi bychom vycestovali do USA (Hawaii) a zajímalo by mě, zda je bezpečné pro takto malé dítě vycestovat. 

Dlouhý let v uzavřeném letadle se suchým studeným vzduchem a přítomností desítek nosičů různých patogenů, které se přenáší vzdušnou cestou, není pro dítě do dvou let příznivé prostředí. Můžete mít štěstí a vše proběhne v pořádku, ale taky nemusíte. Tak malé děti ještě nemají dostatečně vyzrálý imunitní systém a navíc nejsou kompletně očkovány ani proti základním nemocem. K „povinnému“ pravidelnému očkování lze jinak pro tak malé dítě doporučit vakcíny proti pneumokokům (zdarma) a meningokokům (za úhradu).