Meningokokové infekce (B)

Dobrý den,
uvažujeme o očkování 17-ti letého syna proti meningokoku. Který z typů vakcíny je podle Vás pro jeho věkovou skupinu a pohyb v ČR a Evropě nejvhodnější? Děkuji.

Dobrý den,
pro člověka jsou meningokoky závažné infekce, které se přenášejí kapénkami. Jedná se o meningokokové záněty mozkových blan. Vakcinace je vhodná pro cestovatele, kteří cestují do oblastí s vysokou koncentrací lidí, zejména pokud se jedná o dlouhodobý pobyt, pokud budou podstupovat např. větší fyzickou zátěž (hory, kola, sportovní soutěže apod.) nebo budou v úzkém kontaktu s domácí populací (cestování prostředky hromadné dopravy, účast na hromadných akcích, bydlení v ubytovnách nižší cenové kategorie apod.). Jednoznačně se očkování proti meningokokové meningitidě doporučuje i imunitně oslabeným osobám. Riziko nákazy je někdy větší v dopravním prostředku např. na letišti a v letadle směrem do místa pobytu, než v samotné cílové destinaci, proto při dlouhodobých letech je očkování proti meningokoku významně doporučeno.  Očkování je vhodné pro děti, adolescenty a dospělé osoby. Infekce se může vyskytnout v kterémkoli věku, zvýšená nemocnost i úmrtnost je však vzhledem k většímu imunitnímu oslabení u malých dětí do 5 let věku a právě adolescentů 15 - 19 let. Imunita po očkování proti této nemoci nastupuje za 2 týdny po aplikaci vakcíny a ochrana je min. 5 let. Všechny případy infekce u lidské populace způsobuje 5 typů bakterie – A, B, C, Y, W-135. V dnešní době je možná ochrana očkováním proti všem z nich, buď samostatnou vakcínou proti typu B /vakcína Bexero 2 dávky odstup min. 2 měsíce/ nebo 4-valentní vakcínou proti zbylým typům meningokoka  (A,C,Y,W-135) jednou dávkou - vakcína Menveo nebo Nimenrix. V ČR a v Evropě je převažující podíl meningokoka typu B, ale i typy C a Y jsou zde zastoupeny v menší míře. Např. pro pobyty v Asii jsou pak zastoupeny především sérotypy meningokoka typu  B a W 135, ostatní typy jsou v menší míře. Nejlépe je tedy zkombinovat pro Vašeho 17 letého syna pro pobyt v ČR, ale i na cesty do zahraničí, oba druhy výše jmenovaných vakcín proti všem typům meningokoka.

S pozdravem  

MUDr. Květa Bartošová

Dobrý den, syn je student VŠ a dost cestuje. Plánuje cestu na Kubu a do střední Ameriky. Jakou meningokokovou vakcínu má zvolit? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, 
Invazivní meningokoková onemocnění / tzv. meningokok/ je  nejrychleji probíhající onemocnění, způsobené  bakterií Neisseria meningitidis, z nichž očkovat lze proti  serotypům  A, B, C, Y, W135. Onemocnění se přenáší kapénkami podobně jako rýma nebo chřipka a projevuje se nejčastěji jako zánět mozkových blan nebo otrava krve /sepse/. Pro osoby při cestách je přitom v některých oblastech přístup k včasné a přesné diagnóze a odpovídající léčbě omezený. Pro cestování do míst s vysokou koncentrací lidí, pobyty ve studentských kolektivech, na kolejích, kde se onemocnění může rychle šířit kapénkovou cestou, se doporučuje v podstatě do všech zemí očkování proti 4 serotypům meningokoka A, C, Y. W135 /tetravalentní vakcína Nimenrix nebo Menveo/  a pro Evropu včetně ČR, ale i do zahraničí je doporučeno doplnit o serotyp meningokoka typu B.

MUDr. Květa Bartošová

Dobrý den,chci se zeptat, zda mohu syna očkovat vakcinou Menveo,když byl zhruba před 7 lety očkován vakcínou Menjugate a jakou dobu vakcína chrání.

Dobrý den, konjugovaná vakcína Menjugate poskytovala ochranu pouze omezeně proti 1 typu meningokoka typu C a doba ochrany u této vakcíny je 5 - 7 let. Tuto vakcínu je u Vás nyní nutno rozšířit již o novou modernější konjugovanou vakcínou Menveo proti 4 serotypům meningokoka /A, C, Y,W135/, která chrání i proti zbývajícím typům meningokoka v ČR i  do zahraničí. 1 dávka této vakcíny poskytne ochranu min. na dalších 5 let a chráníte jak Vás, tak i své okolí, vakcína chrání i proti tzv. nosičství  meningokoka. V  ČR, ale i jinde v Evropě je  také vzhledem k  vysokému podílu meningokoka typu B doporučeno doplnit  očkování proti meningokokům o vakcínu proti tomuto typu /vakcína Bexero/.  Na očkování se můžete na naše očkovací centra objednat přes web nebo telefonicky přes zelenou operátorskou linku 800 123 321. 

MUDr. Květa Bartošová

Chtěla bych se zeptat na doporučená očkování pro sedmiměsíčního kojence. Rádi bychom vycestovali do USA (Hawaii) a zajímalo by mě, zda je bezpečné pro takto malé dítě vycestovat. 

Dlouhý let v uzavřeném letadle se suchým studeným vzduchem a přítomností desítek nosičů různých patogenů, které se přenáší vzdušnou cestou, není pro dítě do dvou let příznivé prostředí. Můžete mít štěstí a vše proběhne v pořádku, ale taky nemusíte. Tak malé děti ještě nemají dostatečně vyzrálý imunitní systém a navíc nejsou kompletně očkovány ani proti základním nemocem. K „povinnému“ pravidelnému očkování lze jinak pro tak malé dítě doporučit vakcíny proti pneumokokům (zdarma) a meningokokům (za úhradu).

Jaká doporučujete očkování pro destinaci USA –  pro cestu napříč z New Yorku přes Pensylvánii, Ohio, Illinois, Nebrasku, Utah do Kalifornie (Los Angeles, San Francisco), cestování vlakem, metrem. Cestu plánujeme v červnu, s cestovní kanceláří, noclehy v hotelu a ve vlaku, osoby ve věku 40 a 65 let.

Základem pro očkování i do vyspělých zemí je vakcinace proti virové hepatitidě A + B. Abyste byla chráněná před cestou, je třeba dostat dvě dávky v rozmezí jednoho měsíce. Třetí dávka se dává za půl roku a zajišťuje dlouhodobou až celoživotní imunitu. Pro mladší osobu můžeme doporučit ještě vakcínu proti meningokokové meningitidě, pro starší ve věku 65 let proti pneumokokové infekci. U obou bude postačovat před odjezdem jedna dávka. Pokud pojedete v chřipkové sezóně, bude vhodné očkování i proti této nemoci. Ideální je s očko‑ váním začít cca šest týdnů před odjezdem.