K ukládání nastavení a správnému fungování využíváme soubory cookies. Používáním webu s jejich používáním souhlasíte. Více o cookies
Malárie se přenáší výhradně kousnutím samičky komára rodu Anopheles. Mezi příznaky malárie patří horečka, zimnice, bolest kloubů, pocení a křeče. Součástí prevence je užívání léků proti malárii, které předepisuje lékař.
Na této stránce jsou odborně garantované informace o malárii - popis, zdroj nákazy, příznaky a ochrana a prevence. Můžete se také přímo objednat na konzultaci prevence malárie v některém z očkovacích center.
Kde očkujemeMalárie je jedno z nejzávažnějších infekčních onemocnění, které si ročně vyžádá přes půl milionu lidských životů. Malárie se vyskytuje především v tropické a subtropické Africe, dále Střední a Jižní Americe, některých částech Asie a Tichomoří. (↑)
Malárie je parazitární onemocnění přenášené samičkou komára rodu Anopheles. Parazit Plasmodium využívá jako přenašeče komára a jako hostitele člověka, v jehož těle se množí. Sáním krve přijme komár mikroskopické částice parazita malárie od infikované osoby a stává se potenciálním přenašečem. Parazité se přenesou do jater infikovaného, kde jsou dostatečně chráněni před imunitním systémem postiženého a následně se ukrývají v červených krvinkách. (↑)
Mezi příznaky malárie, jež se objeví většinou po 10-15 dnech od nákazy, patří horečka, zimnice, bolest kloubů a pocení. Malárie může také zapříčinit chudokrevnost a způsobit žloutenku díky ztrátě červených krvinek. Dále se může objevit také mravenčení v pokožce. Pokud není tropická malárie včas léčena, může postižený upadnout do kómatu a často dochází k úmrtí. Obzvláště rizikový je průběh nemoci u dětí. (↑)
Možnosti prevence zahrnují používání moskytiér, účinných repelentů a insekticidů, léků proti malárii, které předepisuje lékař. Rozhodnutí ohledně druhu a způsobu antimalarické chemoprofylaxe patří do kompetence odborníků na cestovní medicínu, riziko se liší region od regionu - závisí např. na přesné oblasti pobytu, délce a ročním období pobytu, plánovaných aktivitách a výletech, zdravotním stavu cestovatele, atd. (↑)
Vakcíny dostupné nejsou. Antimalarika je možné si vyzvednout v lékárně na základě receptu předepsaného lékařem. (↑)
Upozornění: Rozhodnutí ohledně vhodného očkování patří plně do kompetence odborníků. Odbornou konzultaci Vám poskytnou lékaři v centrech Očkování a cestovní medicíny Avenier.
Srí Lanka se začátkem září stala další zemí, na jejímž území se už oficiálně nevyskytuje malárie.
Zobrazit celý článekDobry den, v breznu 2020 cestuji pracovne do Pobrezi slonoviny a v kvetnu 2020 do Nigerie. Jelikoz se jedna o malaricke oblasti chystam se brat antimalarika. V soucasne dobe planuji otehotnet a tudiz budu muset poceti/otehotneni odlozit. Jak dlouho po dobrani antimalarik doporucujete pockat? Jake jsou rizika pokud otehotnim drive. Dekuji.
Dobrý den, doporučuji s početím vyčkat cca 1 měsíc od dobrání antimalarik, které se berou obvykle (Malarone) ještě týden po opuštění rizikové oblasti.
Do této oblasti je vhodná i celá řada preventivních opatření v podobě očkování, doporučuji osobní konzultaci. Malárie může mít negativní vliv na průběh gravidity.
S pozdravem
MUDr. Hana Ševčíková
Dobry den,
v lete letime na indonesky ostrov Flores, tak bych se rada zeptala, co tam hrozi za pripadne nebezpeci. Jsme ockovani vice mene proti vsemu, protoze cestujeme hodne po Asii, ale treba na malarii jsou akorat prasky. Nevite, hrozi tam riziko malarie? A lze antimalarika koupit bez predpisu? Jsou vhodna i pro deti? Dekuji za odpoved.
Dobrý den,
do Indonesie doporučujeme očkování proti žloutenkám, břišnímu tyfu, tetanu. Je dobré zvážit očkování proti vzteklině. Malárie se na ostrově Flores vyskytuje, vyšší je výskyt v období dešťů. Antimalarika jsou pouze na recept. Malarone tablety, které se doporučují k prevenci malárie jsou v Čechách registrovány pouze pro dospělé a děti od 40 kg váhy. Pro děti pod 40 kg je možné je objednat na mimořádný dovoz. Tablety je potřeba objednat nejpozději 3 týdny před odjezdem.
Můžete se objednat do našich očkovacích center na konzultaci, ev. na očkování. Poradíme Vám co vzít s sebou do lékárničky, jak se chránit proti hmyzu...
Objednání je možné telef. na lince 800 123 321 nebo na webu https://www.ockovacicentrum.cz/cz/objednavka-1
S pozdravem
MUDr. Ilona Kochová
Dobrý den, v srpnu se budu pohybovat v Peru v oblasti amazonské džungle v okolí Iquitos. Počítám s nutností očkování proti žluté zimnici + s nasazením antimalarik. Prosím 1) o potvrzení, zda má úvaha je v pořádku, 2) o radu, jak brzy je třeba se očkovat proti žluté zimnici 3) jaký typ antimalarik doporučujete do této oblasti, jaká je jejich cena a jak v předstihu se užívají, případně, jak dlouho po opuštění potenciálních malarických oblastí. Děkuji za odpověď.
Dobrý den,
ano, očkování proti žluté zimnici bude nutné. Očkovat se má nejpozději 10 dnů před příjezdem do rizikové oblasti. K tomu se očkovat proti virové hepatitidě A+B a břišnímu tyfu jako základ. Případně i proti vzteklině a dalším nemocem, to se rozhodne v rámci osobní konzultace na základě detailních informací.
Problematika antimalarické chemoprofylaxe je dost komplikovaná, v úvahu přichází meflochim (koupený na místě), doxycyklin a Malarone, který se užívá nejkratší dobu a je účinný proti nejnebezpečnějšímu Plasmodium falciparum, to však způsobuje v Peru "jen" 15 % infekcí. Přesný výběr antimalarika bude lepší provést v rámci Vaší osobní návštěvy v centru očkování a cestovní medicíny na základě podrobnějších informací o délce pobytu, způsobu ubytování, Vašeho zdravotního stavu atd. Přesnou cenu antimalarik Vám sdělí v konkrétní lékárně, kde si je budete vybírat. Nejdražší variantou je Malarone. Doxycyklin se zase užívá nejdéle.
S pozdravem
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., MBA, FRCPS
Dobrý den,
12.1. odlétám jako průvodce s klienty do Barmy. Na stránkách MZV je informace o výskytu cholery v oblasti Bago, kterou bychom v rámci programu měli navštívit. Chci se zeptat na případné riziko nákazy a možnosti případné profylaxe.
Další dotaz se týká možného výskytu malárie. Budeme se pohybovat na této trase. Opět mě zajímá aktuální riziko nákazy a případná ochrana. S klienty se uvidím zítra odpoledne. Předem tedy děkuji za rychlou odpověď.
Dobrý den,
epidemie cholery proběhla v letošním roce během června a července v Pyay okres Pegu divize (Bago Region). Projevy byly původně diagnostikovány jako gastroenteritida, ale ministerstvo zdravotnictví oblasti Rangún, prohlásilo, že testování vzorků vod v národní laboratoři objevilo koliformní bakterie a bakterie Vibrio cholerae v dodávkách vody do města. Cholera se rozšířila i do Pyay, Paungde, Pauk Khaung, Pandaung, Thegon a Shwedaung. Během června a července stovky pacientů vyhledalo léčbu na klinice, z nichž asi 200 bylo hospitalizováno ve vážném stavu s diagnózou cholera. Nyní je epidemie choleryna ústupu, ale místní orgány i nyní řeší protiepidemická opatření, z čehož je patrné, že hrozba opětovného propuknutí stále trvá a nelze ji podceňovat. Proto v této oblasti důrazně doporučujeme dodržovat zvýšenou hygienu vody a potravin a vyhýbat se pití vody z místních zdrojů. (pít pouze balenou vodu). Dále doporučuji Vašim klientům podstoupit očkování proti choleře. Počet dávek a odstupy mezi dávkami této perorální vakcíny se liší dle věku očkovaného. Vakcína Dukoral chrání proti závažným projevům cholery, resp. poskytuje ochranu konkrétně před Vibrio cholerae séroskupiny O1 - původcem nejzávažnějšího typu onemocnění s častým úmrtím na závažnou dehydrataci. Imunizace vakcínou Dukoral nechrání úplně dokonale před jinými druhy vibrií - původci cholery. Cholera u osob nad 6 let věku, se očkuje perorálně ve formě roztoku podáním 2 dávek před odjezdem a poskytuje ochranu na 2 roky. Riziko malárie existuje v celé Barmě, včetně městských oblastí, kromě centra města Yangon/ dříve Rangoon/ a Mandalay. Výskyt malárie v zemi je v převážně v nižších nadmořských výškách pod 1000m. Riziko malárie je prakticky celoroční, zesílené je v období deštů /březen - prosinec/. Přenašečem malárie jsou komáři, kteří se líhnou v močálech, v potocích, v oblastech rýžových polí. Malárie je parazitární nákaza, přičemž parazit Plasmodium falciparum /nejnebezpečnější forma malárie pro člověka/ je v Barmě zastoupena v převažujícím poměru /77%/. Cestovatelům do této země se proto doporučuje jak při individuálních, či organizovaných cestách antimalarická profylaxe, a to preparát Malarone /atovaquoin - proguanil/. V případě pobytu pouze v nízkém riziku expozice malárií /větší města a nejbližší okolí Yangon, na západě oblast Arakan/ lze zvážit pohotovostní stand - by léčbu též preparátem Malarone. V případě preventivní nebo stand by léčby malarie je vždy nutné doplnit medikamenty vhodnou expoziční profylaxí před komáry /repelenty s obsahem DEET Ultrathon 30%, Predator 50%, ochrana 8 - 12 hodin/ a jinými doplňky /např. moskytiéra/. Repelenty jsou důležitou prevencí i jiných nákaz přenášených komárem v této zemi jako je např. horečka dengue, chikungunya a japonská encephalitida /venkovské oblasti/. Vzhledem k tomu, že velká část Vaší trasy vede v nížinách podél řeky Iravádí, je ochrana proti nemocem přenášenými komáry nezbytná, včetně lékové antimalarické chemoprofylaxe. V případě zájmu o očkování, konzultaci antimalarické profylaxe a sestavení cestovní lékárničky před odjezdem se můžete obrátit na naše očkovací centra.
S pozdravem
MUDr. Květa Bartošová
Dobrý den,
obracím se na Vás s dotazem ohledně antimalarik v Jihovýchodní Asii. V druhé polovině července se chystám do Vietnamu a Laosu, kde budu pobývat dohromady 27 dní (20 dní Vietnam, 7 dní Laos). Budu se pohybovat spíše ve městech a po známých turistických atrakcích, není však vyloučeno, že se ocitneme i v přírodě. Zajímá mě, zda po celou tuto dobu je nutno brát Malarone (zejména na jeho vedlejší účinky na organismus i cenu). Popřípadě zda se dají antimalarika (v bezpečnějších oblastech) nahradit ochrannými spreji s vysokou koncentrací DEETu, oblečení s dlouhými rukávy a nohavicemi, moskytiérami, atd. i s ohledem na dengu, proti které se očkovat nedá, ani na ni nejsou žádné profylaktické léky.
Dobrý den,
při cestách do Vietnamu a Laosu je doporučeno jako prevenci malárie a jiných arboviroz tj. nákaz přenášených komáry např. horečky dengue používat především účinné repelenty se složkou DEET /nejlépe Predator Max 50% obsah DEET/, moskytiéry, el. odpuzovače do zásuvek, používat prodyšné světlé oblečení s dlouhými rukávy a nohavicemi hl. po západu slunce a využívat ubytování s větráky a klimatizací. Malárie se vyskytuje v těchto zemích celoročně, větší riziko je v období dešťů. Antimalarická léková profylaxe preparátem Malarone se preventivně doporučuje především při delším cestování na severu a na jihu Vietnamu, v deltě Mekongu, v Laosu je větší riziko hlavně v některých provinciích při hranicích s Barmou a Thajskem. Pro organizované pobyty cestovatelů ve městech a v turistických oblastech se většinou antimalarika preventivně nedoporučují, možno je zvážit při pobytech individuálních mimo tyto oblasti vedle expoziční profylaxe používání pohotovostní /stand by/ léčby preparátem Malarone pouze při nedostupnosti lék. péče v případě zdravotních potíží. Preparát Malarone /úč. látka atovaquoine proguanil/ je sice dražší, ale je v oblastech JV Asie velmi účinný jak preventivně, tak i pro léčbu nejnebezpečnější tropické formy malárie způsobené parazitem Pl. falciparum , který je v těchto oblastech zastoupeno v podílu 95%. Pro Vaši informaci v centrálním Vietnamu trvá období dešťů od srpna do prosince, v září a říjnu se zde objevují tajfuny, které přinášejí nejvíce srážek a často také následné záplavy. Období dešťů v jižním Vietnamu trvá od května do října a za nejdeštivější měsíc lze považovat květen. Pro podrobnější konzultaci očkování a zdravotních rizik do těchto zemí, včetně konzultace antimalarické profylaxe do konkrétních oblastí můžete navštívit některé z našich očkovacích center.
MUDr. Květa Bartošová