Konzultace cestovních rizik

Dobrý den, letíme v únoru 2018 do Dominikánské republiky na delší dobu. Letí s námi děti (tou dobou už 6 a 4 roky), doporučujete tedy pro děti nějaké očkování? Samozřejmě mají základní povinné očkování + neštovice. A pokud ano, tak jak dopředu je potřeba očkování zařídit? Děkuji moc za pomoc.
Dobrý den,
pro děti doporučuji prevenci virové hepatitidy typu A, cestovatelských průjmů a v případě, že nebudete bydlet v kvalitním hotelu s PP, pak i prevenci břišního tyfu. Doporučuji také prevenci meningokokových nákaz z důvodu dlouhého letu. Důležitá je prevence nákaz přenášených komáry a kvalitně vybavená cestovní lékárnička.
Ideální je osobní konzultace  , lékař zhodnotí zdravotní stav a rizika. Konzultace může proběhnout již nyní, v každém případě nejpozději 6 týdnů před cestou.
S pozdravem
MUDr. Hana Ševčíková  

Dobrý den, ráda bych se zeptala na názor očkování pro dospělé proti meningokokovi při cestování do JAR a Mosambiku. Na případné vedlejší účinky a jestli to má vůbec smysl. Děkuji
Dobrý den,
záleží od charakteru pobytu, jeho délky, od míry kontaktu s místní populací apod. Smysl to určité má, tato nemoc se vyskytuje i u nás v ČR. Doporučoval bych alespoň čtyřvalentní vakcínu proti seroskupinám A,C,Y,W-135. K tomu jako základ i očkování proti hepatitidám a kvůli Mosambiku i proti břišnímu tyfu. Nezbytný bude i kvalitní repelent.
Pokud se nebudete po očkování 3 dny příliš zatěžovat, s nežádoucími účinky se běžně nesetkáváme, nepočítám-li citlivost v místě vpichu. 
S pozdravem  
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., MBA, FRCPS.

Dobrý den, jaké je pro mě riziko letět ve II. trimestru na Maledivy. Těhotenství bez problémů a nevolností. Mám očkování proti žloutence, žluté zimnici, břišní tyfus a samozřejmě tetanus. Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den,
vzhledem k tomu, že nelze vyloučit nákazu horečkou Zika v oblasti Malediv a zejména k tomu, že infekce horečkou Zika v průběhu gravidity může mít neblahý vliv na zdraví plodu, cestu na Maledivy nedoporučuji. Preventivní opatření spočívající v ochraně před komáry, kteří onemocnění přenáší (oděvy, repelenty , moskytiéry..) neposkytují spolehlivou ochranu. Pro podrobnější vysvětlení doporučuji osobní konzultaci v centru očkování acestovní medicíny.
S pozdravem,
MUDr. Hana Ševčíková

Dobrý den, jsem v 16tt a rádi bychom v půlce listopadu na Srí Lanku (budu 21tt). Plánujeme to jako relaxační dovolenou na jihu či jihozápadě. Jak je to prosím s očkováním nebo prevencí? Děkuji za odpověď.

Dobrý den,
k prevenci nákaz přenášených vodou a jídlem, především žloutenky typu A  a břišního tyfu se doporučuje, zvláště při nemožnosti očkování těchto vakcín v těhotenství,  dodržovat základní hygienická opatření např.  tepelně zpracované potraviny, balená sycená voda, vlastnoruční oloupání ovoce, zeleniny, nestravovat se na ulicích, nepřidávat led do nápojů a dodržovat úzkostlivě osobní hygienu. K prevenci arboviróz tj. nákaz přenášených komárem , jako jsou např. horečky dengue a chikungunya /přenos především denními komáry / bych doporučila používat  především účinné repelenty se složkou DEET, moskytiery, el. odpuzovače do zásuvky typu Raid.aj. prostředky. Malárie se na Srí Lance již nevyskytuje.

S pozdravem  

MUDr. Květa Bartošová

Dobry den, 
cestuji 16.10. na 2 mesice do Ciny a chtela bych se zeptat jaka je nejsetrnejsi varianta pro organismus. V jine ordinaci mi tvrdili ze staci mesic pred odjezdem najednou naockovat zloutenku+tyfus. U sve obvodni doktorky zas ze na 3 x, tak se chci radsi informovat a zjistit dalsi nazor...dekuji

Dobrý den,
před dlouhodobým 2 měsíčním pobytem do Číny je jako základní nadstandartní očkování doporučeno očkování proti žloutence typu  A+ B /0 - 1 - 6 měsíců počítáno od první dávky/, přičemž 2 dávky vakcíny poskytují již za 14 dní od aplikace druhé dávky plnohodnotnou ochranu, 3. dávka posílí ochranu proti oběma typům žloutenek dlouhodobě.  Břišní tyf je bakteriální střevní nákaza, přenosná kontaminovanou vodou a jídlem  a od bacilonosičů  a jedna dávka poskytuje ochranu na 3 roky. Kombinovanou žloutenku A+ B /vakcína Twinrix/ lze  očkovat  s vakcínou proti břišnímu tyfu při jedné návštěvě simultánně do odlišných míst vpichu /do obou ramen/ anebo se pak obě vakcíny mohou očkovat v odstupu min. 14 dní.  Před odjezdem je vhodné si nechat zkontrolovat také platnost očkování proti tetanu. Před dlouhodobým pobytem v Číně  je možno zvážit také vakcinaci proti vzteklině /3 dávky 0 - 7 - 21 dní/, zvláště pak při pobytu v odlehlejších oblastech mimo dostupnost lékařské péče. Konzultaci před Vaší cestou, včetně plánu jednotlivých očkování můžete uskutečnit také v našich centrech co nejdříve, pokud to bude možné. Ideální je doba zahájení očkování 2 - 3 měsíce před odjezdem.

MUDr. Květa Bartošová