Konzultace cestovních rizik

Dobrý den, chystáme se na cestu do Amazonie, konkrétně do Kolumbie do města Leticia, které leží na břehu Amazonky, na hranici s Brazílií a Peru. Do této oblasti je vyžadováno potvrzení očkování. Problém je v tom, že můj otec, kterému je 62 let, dlouhodobě užívá lék Methotrexat Ebewe 2,5 mg. V příbalovém letáku je uvedeno, že nemůže být očkován proti žluté zimnici. Poradíte mi prosím, jak postupovat? Děkuji.
Dobrý den, očkování proti žluté zimnici Vašemu otci nedoporučuji. Je možné do mezinárodního průkazu napsat kontraindikaci očkování. Doporučuji používat účinné repelenty, ty si můžete zakoupit v našich očkovacích centŕech, chránit se oblečením, hlavně večer dlouhé rukávy a kalhoty, spát pod moskytierou. Čím méně budete poštípáni, tím je menší riziko žluté zimnice. Do Amazonie se také doporučují tablety na prevenci malárie. Myslím si, že byste se měl alespoň Vy zastavit v našich očkovacích centrech.
S pozdravem  
MUDr. Ilona Kochová

Dobrý den, v půlce července letíme na 14 dní se třemi dcerami (4, 5 a 7 let) do Tunisu do velkého hotelového komplexu s all inclusive. Chtěla bych Vás požádat o radu ohledně profylaxe , abychom minimalizovali možnost střevních obtíží, hlavně průjmu. Jsou vhodná například nějaká probiotika? A prosím o radu i ohledně léků, které si vzít sebou, pokud by se tyto obtíže vyskytly. Očkovány jsou všechny povinným očkováním, dále proti pneumokokům a starší dvě proti TBC. Nejmladší ve dvou letech prodělala rotavirovou infekci (bez komplikací). Předem děkuji za odpověď a přeji krásný den.
Dobrý den, i když jedete do hotelové komplexu, tak je to stále Afrika. Všem doporučuji minimálně očkování proti hepatitidě (žloutence) typu A - dětem i dospělým. Probiotika na snížení rizika průjmů je určitě vhodné užívat (biopron forte, enterol, VSL 3). K léčbě průjmu v těchto destinacích jsou vhodné léky, které jsou na předpis (Ercefuryl, Hidrasec). Léky Vám rádi předepíšeme v kterémkoli našem centru, současně můžeme naočkovat i proti hepatitidě typu A, kterou užijete i v rámci České republiky. Je třeba se pouze objednat na kontaktech uvedených níže.
S pozdravem 
MUDr. Hana Tkadlecová

Dobrý den, na konci března se chystáme s manželem na 10 dní na Srí Lanku. Dlouhodobě se snažíme s manželem o miminko, tak jsem se chtěla zeptat, zda jsou doporučená očkování vhodná i při plánování těhotenství a zda to není rizikové v případě časného stádia těhotenství. Zároveň jsem se chtěla zeptat, kde je možné se naočkovat, zda u prakt. lékaře nebo je nutný specialista. Děkuji za radu. 
Dobrý den, očkování doporučená na Srí Lanku můžete realizovat před graviditou, gravidní ženy se neočkují, nevyřaduje-li to vitální indikace nebo zvláštní doporučení. První trimestr je nejcitlivějším obdobím gravidity a nedoporučuji cestovat během 1. trimestru do tropické oblasti. Doporučuji osobní konzultaci pro vysvětlení všech okolností a rizik.
S pozdravem  
MUDr. Hana Ševčíková

Dobrý den, jsem v 17 tt, máme koupeny zájezd na Zanzibar, je to bezpečné? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, osobně nejsem zastáncem cestování do exotických destinací během gravidity, není-li to nezbytně nutné. 
Zanzibar je destinace s řadou klimatických nároků a infekčních rizik, které mohou mít vliv na bezpečný průběh gravidity. Doporučuji osobní konzultaci na některém našem pracovišti. Je potřeba posoudit charakter Vašeho pobytu, Váš zdravotní stav a rizika si vysvětlit podrobněji.
S pozdravem  
MUDr. Hana Ševčíková

Dobry den, jedu do Mexika na poloostrov Yucatan a do Cancunu.Portebuji profylaxi malarie? Pokud ano,kde tablety sezenu a jak se uzivaji? Dekuji mnohokrat.
Dobrý den, ne, nepotřebujete. Při výletech mimo hotel však používejte kvalitní repelent.
S pozdravem  
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., MBA, FRCPS.