Loading...

Výskyt tetanu v Itálii

10letému chlapci bylo po pádu z kola na Sardinii diagnostikováno závažné onemocnění tetanem. Při pádu utrpěl krvavou ránu na čele a místo poranění se kontaminovalo bakterií Clostridium tetani, která tuto nákazu vyvolává. Dítě nebylo preventivně očkované a jeho rodiče odmítli vakcinaci syna i v rámci ošetření rány. Post-expoziční očkování přitom mohlo vzniku tetanu zabránit. Příznaky infekce způsobuje tetanický neurotoxin, který vyvolává výraznou svalovou ztuhlost a bolestivé křeče s možným fatálním průběhem.

I když v Itálii se vyskytuje tetanus více než v jiných vyspělých zemích (v letech 2001-2010 bylo hlášeno 594 případů), nákaza u dětí není vzhledem k dostupnému očkování častá. V riziku jsou především potomci rodičů odmítajících vakcinaci jako tomu bylo i v tomto případě. Statistiky výskytu tetanu na apeninském poloostrově zaznamenávají vyšší výskyt tohoto onemocnění po 45. roku života, přičemž až 80 % všech případů se vyskytuje u 65 letých a starších pacientů. Nakaženi se nedostavili k posilujícím dávkám tetanické vakcíny a postupem času jim hladina ochranných protilátek v krvi klesla pod ochrannou úroveň.

Uvedený případ nákazy dítěte tetanem potvrdil správnost opětovného návratu Itálie k povinné vakcinaci dětí, od které tato země v minulosti odstoupila. Nová italská legislativa stanovující povinnost očkovat své děti vstoupí do platnosti od začátku školního roku 2017/2018 s jednoročním přechodným obdobím a za nedodržení stanovuje poměrně přísné tresty nejen finančního charakteru. Itálie se tak zařadila k dalším zemím, kde se uvolnění povinnosti očkování dětí neosvědčilo a po zhoršení epidemiologické situace se zvýšenou nemocností se vrátili zpět k mandatorní vakcinaci. Drtivá většina rodičů své dítě nechává očkovat a se statutem povinnosti tím pádem nemá problém. Podle nedávného průzkumu GfK v ČR je to až 88 % rodičů. Společnost však musí na základě kredibilních vědeckých poznatků a medicíny založené na důkazech zajistit ochranu všech dětí. Právo na zdraví je jejich základním lidským právem - Listina základních práv a svobod je součástí ústavního pořádku České republiky. Pro všechna základní práva platí, že jsou nezcizitelná, nezrušitelná a pod ochranou soudní moci.

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., MBA, FRCPS.
Odborný garant Center očkování a cestovní medicíny Avenier 

Další články v rubrice
Epidemie horečky dengue na Filipínách, Marshallových ostrovech a výskyt horečky chikungunya v Barmě 15.08.2019

Zdravotnické úřady na Filipínách a Marshallovy ostrovy v Tichém oceánu vyhlásily mimořádný stav v souvislosti s epidemií horečky dengue na celém svém území. Varování turistů bylo vydáno i v souvislosti s výskytem horečky chikungunya v Myanmarsku (Barma).

Příznaky obou nemocí jsou podobné - vysoké horečky kolem 40° C, bolesti kloubů, hlavy i celého těla, u části nakažených se objevuje vyrážka. Přenašečem původce nákazy je převážně komár tygrovaný. Vakcinace proti těmto nákazám v Evropě není k dispozici, prevencí je důsledné používání repelentů proti hmyzu v rizikových oblastech a nošení oděvů s dlouhými rukávy, případně jejich impregnace, dále sítě na okna i dveře a používání moskytiéry.

Brazílie: Nebezpečí nákazy tropickou nemocí dengue 04.03.2019
Nárůst horečky dengue v Karibské oblasti 08.02.2019
Srí Lanka – hrozící epidemie po prudkých bouřích 01.06.2018

Srí Lanku zasáhly ve dnech 20. - 22. května 2018 silné větrné bouře.

Nejvíce byly zasaženy Západní, Jižní, Střední a Severozápadní provincie, provincie Uva a  Sabaragamuwa, okresy Hambantota,  Matara, Galle, Moneragala, Kalutara, Ratnapura, Kurunegala a Puttalam. Deště si dosud vyžádaly 23 obětí na životech, několik osob je pohřešováno. 23 000 lidí bylo evakuováno, celkem bylo postiženo již více než 66 000 obyvatel země. S ohledem na předpověď dalších srážek jak ve vnitrozemí, tak v přímořských oblastech se doporučuje všem cestovatelům na Srí Lanku informovat se po příletu o aktuální povodňové situaci. V souvislosti s uvedenou skutečností hrozí i rozšíření infekčních nákaz, zejména následkem kontaminace potravin, pitné vody a přenášených bodavým hmyzem. Důležité je absolvovat preventivní očkování, důsledně dodržovat hygienu při konzumaci jídla a používat repelent.

Epidemie horečky dengue na ostrově Réunion 07.05.2018