Nahrávám

Epidemie virové hepatitidy C v Číně - vyhněte se zdravotní péči v rozvojových zemích

Nedostatečná sterilita přístrojů resp. zdravotních pomůcek vedla k epidemii virové hepatitidy C v severovýchodní Číně. Toto systémové selhání již stálo místo několik vedoucích pracovníků místních zdravotnických zařízení. Desítkám nakažených pacientů hrozí cirhóza až rakovina jater s možným úmrtím.

Léčba virové hepatitidy C je velmi problematická, s nejistým výsledkem, přesto však finančně nákladná. Nedostatečná úroveň zdravotnických postupů, včetně prevence infekčních nemocí, je bohužel pořád stále v mnoha rozvojových oblastech běžná, riziko proto představují všechny invazivní výkony, nejen operace, infuze, transfuze a injekce, ale i tetování, piercing, akupunktura, stomatologické výkony apod. Ideální je, pokud tyto výkony turista v rozvojových zemích vůbec nemusí podstoupit, případně pro injekci poskytne vlastní sterilní jehlu a stříkačku ze své cestovní lékárničky.

Proti virové hepatitidě C zatím neexistuje vakcína, podobným způsobem se však přenáší virová hepatitida B s možnými stejnými závažnými následky. Její prevence očkováním možná je, 3 dávky poskytují většině očkovaných dlouhodobou až doživotní imunitu.

Další články v rubrice
Střevní epidemie na palubě výletní lodi v Pacifiku 17.08.2017

Zažívací problémy se objevily u 91 pasažérů na výletní lodi Sun Pacific v jižní části Tichého oceánu. Jejich původcem jsou pravděpodobně vysoce infekční noroviry. Epidemii vyšetřují zdravotnické úřady v australském státě Queensland, kde loď zakotvila v brisbanském přístavu, odkud původně vyplula. První potíže u pasažérů se objevily hned v první den plavby plánované na 10 dnů. Společnost Princess Cruises podrobí loď před vyplutím pečlivé celkové dezinfekci.

Výletní plavby (cruises) na velkých lodích jsou čím dál populárnější, patří k nejvíc se rozvíjejícím segmentům cestovního ruchu. Vysoká koncentrace osob na jejich palubě však vytváří rizikové prostředí, ve kterém se lehce přenáší různé patogeny, zejména respirační a střevní, včetně chřipky, spalniček, planých neštovic a dalších nemocí. Podle statistik jsou zdravotní rizika na palubě lodí dokonce vyšší než v navštívených přístavech. I když jsou lodě často luxusní, je před vyplutím vhodná zdravotní příprava včetně očkování, např. proti virové hepatitidě A, meningokokové meningitidě, v chladné sezóně proti chřipce a u seniorů i proti pneumokokům.  

Epidemie horečky dengue na Srí Lance 18.07.2017
Výskyt tetanu v Itálii 04.07.2017
Epidemie virové hepatitidy A z pekařských výrobků - Skotsko 09.05.2017

Počet nakažených v rámci epidemie virové hepatitidy A ve Skotsku vzrostl za poslední dny z 9 na 42. Pravděpodoným faktorem přenosu jsou pekařské výrobky zakoupené v prodejnách JB Christie bakery v Airdrie, North Lanarkshire. Pekařství bylo orgány ochrany veřejného zdraví dočasně uzavřeno, přesto se předpokládá, že počet nakažených bude ještě stoupat. Kontaminované výrobky mohly být v prodeji již od 20. března, přičemž maximální inkubační doba je až 50 dnů. Tato epidemie dokazuje, že epidemie "žloutenky" typu A se nevyhýbají ani rizikovým provozům ve vyspělých zemích. Podobné epidemie se v minulosti např. vyskytly i v USA a v Německu.

Pacienti nakažení virovou hepatitidou A vylučují virus už cca 2 týdny před prvními příznaky, kdy se ještě bez uvědomení si vlastní infekčnosti pohybují v populaci. První projevy nemoci jsou často nespecifické: chřipkové příznaky se zvýšenou tělesnou teplotou, nechutenství, nevolnost, bolest břicha. Blízké kontakty nakažených jsou následně pod zvýšeným zdravotním dozorem a musí se podrobit karanténním opatřením v trvání 50 dnů. Osoby očkované alespoň jednou dávkou vakcíny jsou považované za imunní a karanténa se na ně již nevztahuje. Po aplikaci druhé dávky ideálně cca 6-12 měsíců je ochrana dlouhodobá až doživotní. Na toto očkování aktuálně přispívá většina zdravotních pojišťoven. Očkování proti virové hepatitidě A je relevantní prakticky pro všechny země světa, včetně ČR. Existuje i kombinovaná vakcína poskytující ochranu proti virové hepatitidě A i B současně.

Břišní tyfus na Novém Zélandu, úmrtí následkem importované nemoci 10.04.2017

S epidemii břišního tyfu se potýká Nový Zéland (oblast města Auckland).